一个病例教你认识CLL依鲁替尼耐药
一个病例教你认识CLL依鲁替尼耐药，CLL的治疗发生了巨大改变，不管是复发CLL、初治CLL，还是高危CLL，依鲁替尼均显示出良好疗效。但是耐药也是依鲁替尼的一大死穴。今天海得康依鲁替尼直邮网小编就来举一个小案例认识一下依鲁替尼耐药。
患者，75岁，因CLL复发已接受依鲁替尼治疗2年，PR伴腹部小淋巴结和骨髓少量浸润，外周血计数正常，因拟行膝关节置换术停用依鲁替尼7天。术前3天开始出现盗汗、乏力，白细胞2×109/L，血红蛋白94 g/L，血小板110×109/L，这些症状与他在依鲁替尼治疗前的表现很相似。然而，该患者在3个月前因牙科手术停用药物时无上述表现。
显然地，患者在停药时出现了疾病进展的表现，并不是对依鲁替尼产生耐药，因此应尽快重新开始治疗。随后，该患者很快出现了预期的治疗反应。在治疗初期和疾病负荷较高时，依鲁替尼停用导致的症状型疾病进展较为多见，通常不能预测。对于此类患者，应尽可能缩短停药时间，或者可采用激素姑息治疗，直至重新开始依鲁替尼治疗。
看了这个小案例，我们对依鲁替尼在治疗慢性淋巴细胞病所产生的耐药情况多多少少也了解了一些。希望有类似情况的患者要及时换用其他的治疗方案。然后再根据医生的建议是否还要重新使用依鲁替尼治疗。
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