依鲁替尼治疗复发B细胞非霍奇金淋巴瘤怎么样?依鲁替尼药物相互作用情况

仿制依鲁替尼价格_依鲁替尼代购直邮_依鲁替尼使用说明书-海得康小编 发布于 2018-11-21 分类:依鲁替尼资讯 阅读( 1399 ) 评论( 0 )

        依鲁替尼治疗复发B细胞非霍奇金淋巴瘤怎么样?依鲁替尼药物相互作用情况,依鲁替尼(Ibrutinib),是全球首个上市的布鲁顿酪氨酸激酶(Bruton's tyrosine kinase(BTK))抑制剂。根据美国FDA批准的,依鲁替尼(Ibrutinib)在美国,欧洲,日本都相继上市,中国尚未获批上市。接下来由海得康依鲁替尼代购为大家带来依鲁替尼治疗套细胞淋巴瘤的相关信息。

  依鲁替尼单药对22%-68%的复发B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者有效。这项研究是评估依鲁替尼联合利妥昔单抗和苯达莫司汀的安全性和有效性。试验纳入48名患者,包括12名滤泡淋巴瘤患者,16名弥漫型大B细胞淋巴瘤患者和17名套细胞淋巴瘤患者。患者在第1天接受利妥昔单抗(375mg/m2),第1,2天接受苯达莫司汀(90mg/m2),第1-28天接受依鲁替尼(280或560mg),28天为一疗程,共6个疗程,随后使用依鲁替尼单药直到疾病进展。

试验中观察到了非剂量限制毒性。中位疗程为8个疗程,26名患者完成6个疗程之后在第7-34疗程继续使用依鲁替尼。总缓解(OR)率为72%,完全缓解(CRs)率为52%。组织学上,MCL的OR率为94%(76%CR),DLCL为37%(31%CR),FL为90%(50%CR)。3-4级毒性包括淋巴球减少症(77%),嗜中性粒细胞减少症(33%),血小板减少症(19%)和皮疹(25%)。中位无进展生存期未达到(95%CI,8.7-未达到)。依鲁替尼联合利妥昔单抗和苯达莫司汀的推荐剂量为560mg。数据显示这一联合疗法具有良好疗效,尤其是对MCL和FL。

药物相互作用情况:

依鲁替尼主要通过细胞色素 P450 酶 3A(CYP3A)代谢,尽量不要和 CYP3A 强或中等抑制剂一起使用,可考虑服用较弱的CYP3A抑制剂。如果需要长期服用强CYP3A抑制药(利托那韦、茚地那韦、尼非那韦 、沙喹那韦、波西普韦、替拉普韦和盐酸奈法唑酮等)不建议服用依鲁替尼。短期(≤7d)服用强CYP3A抑制药的抗真菌或抗生素(酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉仙霉素、泰利霉素等),可以先中断依鲁替尼,等别的药治疗完毕,再开始本药治疗。若需要与中度CYP3A抑制药(氟康唑、达芦那韦、红霉素、盐酸地尔硫卓、阿扎那韦、阿瑞匹坦、安普那韦、福沙那韦、克唑替尼、甲磺酸伊马替尼、维拉帕米和环丙沙星等)同服,依鲁替尼剂量减至140mg。患者若将依鲁替尼与强的或中度CYP3A抑制药一起服用,应密切观察其不良反应。在治疗期间,最好不要吃葡萄柚或橙子一类的水果,依鲁替尼和强CYP3A诱导剂(如卡马西平、 利福平、 苯妥英和圣约翰草)会降低本药的血浆浓度,最好不要一同使用。请选择较弱的CYP3A 诱导剂。

        以上是依鲁替尼治疗复发B细胞非霍奇金淋巴瘤的相关研究,从研究情况来看,依鲁替尼在治疗复发B细胞非霍奇金淋巴瘤方面疗效较好,是患者治疗复发B细胞非霍奇金淋巴瘤的一种新选择。最后祝愿所有患者早日康复。

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