淋巴瘤最新靶向药依鲁替尼上市啦，价格贵不贵？

仿制依鲁替尼价格_依鲁替尼代购直邮_依鲁替尼使用说明书-海得康小编发布于 2018-11-21 分类：依鲁替尼资讯阅读( 1652 ) 评论( 0 )

淋巴瘤最新靶向药依鲁替尼上市啦，价格贵不贵？我们都知道淋巴瘤是一种恶性肿瘤，它不但威胁人的生命，而且还使患者疼痛难忍，那么治疗淋巴瘤的药物也五花八门，那么接下来由海得康依鲁替尼代购你为大家解说一下关于依鲁替尼治疗淋巴瘤效果怎样的相关信息？

2017年对于淋巴瘤来说是一个非同寻常的一年。首先，是大家最关注的美罗华（利妥昔单抗）和来纳度胺进入医保，大幅降低了病人的看病成本，让很多方案成为了可能。对于已经接受过这两种治疗的患者，依然有好消息来到。伊布替尼（依鲁替尼）正式通过国家药监局CFDA，批准上市，从此多种淋巴瘤可以选择这款突破性的新药。除此之外，美国FDA批准了首款BCL-2抑制剂venetoclax（代号abt-199）用于复发难治的17p缺失慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞白血病CLL/SLL。目前国内未上市的淋巴瘤除了venetoclax以外，还有吉列得的pi3k抑制剂以及pd-1，都是现在非常火爆的研究方向。淋巴瘤的慢病化也许在未来的某一天可以成为现实，成为一个可控的疾病。

根据“ 华尔街日报”，2016年1月份，依鲁替尼是一种特种药物，每年在美国批发价格为116,600美元至155,400美元。尽管有折扣和医疗保险，但价格过高导致一些患者不能填写处方药。依鲁替尼用于治疗慢性淋巴细胞白血病，Waldenstrom的巨球蛋白血症，以及作为外套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤的二线治疗。非常常见（> 10％频率）不良反应包括肺炎，上呼吸道感染，鼻窦炎，皮肤感染，低嗜中性粒细胞计数，低血小板计数，头痛，出血，瘀伤，腹泻，呕吐，口腔和嘴唇炎，恶心，便秘皮疹，关节痛，肌肉痉挛，肌肉骨骼疼痛，发热和水肿。常见（1-10％频率）不良反应包括败血症，尿路感染，非黑素瘤皮肤癌（基底细胞癌，鳞状细胞癌），低白细胞计数，低淋巴细胞计数，间质性肺病，肿瘤溶解综合征，高尿酸水平，头晕，视力模糊，心房颤动，硬膜下血肿，流鼻血，破裂血管的小瘀伤，高血压，荨麻疹，皮肤发红或发红。伊布他宁口服生物利用度在空腹状态下为3.9％，饲喂状态为8.4％，消耗葡萄柚汁为15.9％。

据报道，依鲁替尼可以降低趋化因子 CXCL12和CXCL13的 CLL细胞趋化性，并抑制B细胞受体（BCR）刺激后的细胞粘附。另外，通过靶向CXCR4 / SDF1轴，伊布鲁丁可以下调CD20（利妥昔单抗/阿托单抗靶标）的表达。这些数据在一起，与机械模型一致，其中ibrutinib阻断BCR信号传导，其驱动细胞凋亡和/或破坏细胞迁移和粘附于保护性肿瘤微环境。

据报道，在慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞的临床前研究中，伊布他他丁已经被报道促进细胞凋亡，抑制增殖，并且还能够阻止CLL细胞对由微环境提供的生存刺激作出反应。这也导致恶性B细胞中Mcl1水平降低（抗凋亡蛋白）。活化的CLL细胞用依罗替尼的处理导致在BTK酪氨酸磷酸化的抑制，并通过这种激酶包括活化也有效消除下游存活途径ERK1 / 2，PI3K，和NF-κB。另外，伊布鲁替尼体外抑制CLL细胞的增殖，

在早期临床研究中，ibrutinib的活性已被描述为包括伴随短暂性淋巴细胞增多症的淋巴结病的快速降低，表明该药物可能对组织微环境中的因子的细胞归巢或迁移具有直接影响。已经在各种淋巴瘤（包括CLL和MCL）中报道了原发性（固有）和继发性（获得性）抗性。由于损害了伊布他他汀对BTK的亲和力的突变或由于BTK下游通路的改变而引起的耐药性可能会导致抗性克隆中BCR信号传导的独立性。

以上是依鲁替尼治疗淋巴瘤的相关研究，从研究情况来看，依鲁替尼在治疗淋巴瘤方面疗效较好，是患者治疗淋巴瘤的一种新选择。最后祝愿所有患者早日康复。